作者/林煜軒 ,國家衛生研究院群體健康科學研究所
在全球疫情中,台灣除了政策超前部署,民眾的健康習慣有比國外好嗎?
國家衛生研究院群體健康科學研究所林煜軒研究團隊,利用Google趨勢的大數據證實:台灣的防疫政策確實提升了民眾的健康識能,顯著提升台灣民眾洗手的健康意識。而且台灣民眾重視洗手的程度,是疫情大爆發時領先世界各國,卻不易察覺的保護因子,應該要繼續保持。
這份研究也發表在頂尖國際期刊《大腦,行為和免疫》(Brain,Behavior,and Immunity),提出實證依據──除了有正確的防疫政策,民眾繼續保持勤洗手的健康識能,對防疫也是非常重要的。
如何利用全世界Google用戶留下的數位足跡?
我的方式是用Google,但不是像許多學者設計Google問卷,在網路上拜託大家填寫;因為這樣的研究可能要好幾個月才能完成──問卷還要通過倫理委員會審查;如果想做跨國研究,還要把問卷做雙向翻譯、信效度檢驗。特別是想做疫情相關的研究,這種方法可能沒辦法快速、即時的回答我們想要知道的問題。
我的方法也是打開Google,但是用Google趨勢,用全世界Google用戶自動留下的數位足跡,直接展開調查。
用Google趨勢的方法雖然比設計問卷簡單很多,但仍然有個跨國研究要解決的問題:需要把21個國家每個語言的「洗手」都找出來嗎?而且要怎麼確定世界各國搜尋「洗手」或是「口罩」這些關鍵字?
我們的研究團隊確實是把每個語言找出來,除了要考量語言的精準性,還有那個國家人民搜尋的習慣。這其實花了我們不少時間,也建立了一套流程:
1. 我們分別用中文、英文在google translate翻成那個國家對應的文字,然後再翻譯回來確認;例如想要查法文的洗手,用「洗手」翻譯法文對到的是「Se laver les mains」,把「Se laver les mains」法文翻成中文,也會對到「洗手」,就算過了第一關。
2. 接下來用同樣的方法,用英文做一次當做再次確認(double check):用英文「wash hands」翻譯成法文會是「laver les mains」,同樣把法文翻譯回英文(back-translation),確認會回到「wash hands」。但我們發現英文「wash hands」對應到的是「laver les mains」,和中文「洗手」對到的「Se laver les mains」有點不一樣。這個時候我們會在Google趨勢中比較,「laver les mains」的搜尋量多一些,所以就採用這個詞作為代表。
3. 在一些多語言國家,例如新加坡、瑞士,我們還是用同樣的方法,但原則上只選最常用的一種語言。例如新加坡實際搜尋比較多的是英文而非中文,而且還滿特別的新加坡是「wash hand」不是「wash hands」。在瑞士的洗手搜尋量比較高的是德語「hände waschen」,而搜尋口罩時則比較多的是英文「mask」。
4. 最後我們會參考google趨勢的「相關搜尋」關鍵字,來確認翻譯的「洗手」或「口罩」是不是真的對應到該國家的搜尋需求。像是有的國家,洗手會對應到一些「手工洗車」這樣的情況,就選擇第二順位。這步驟的確認也滿繁瑣的,特別是伊朗的波斯文دست شستن ,我只知道波斯文是從右到左寫,和其他語言可以從左到右不一樣,在表格排版時有特別注意到這個細節。光是這樣看就頭昏眼花,實在很難想像如果用傳統的方法會多曠日費時。
台灣、香港、泰國搜尋「洗手」較多
在這次的研究中,我們比較全世界21個中國以外的國家,在2月19日疫情快速爆發之前,在Google「洗手」搜尋量增加的天數,與接下來三週該國確診「COVID-19」(2019年新型冠狀病毒疾病,以下簡稱武漢肺炎)病例數的時序關聯。並且發現台灣、香港、泰國在「洗手」搜尋量較多,之後確診病例數較少;伊朗、義大利、韓國「洗手」搜尋量較少,之後確診病例數較多。
中國當局在1月20日宣布新型冠狀病毒人傳人的疫情以來,全世界各國開始意識到防疫的重要性,世界各國在Google「口罩」的搜尋量也爆增。此時也有許多國家,在Google「洗手」的搜尋量也出現增加。
接著我們試著進一步量化1月19日到2月19日之間,全世界21個國家Google「洗手」、「口罩」搜尋量超過基準值的天數。以台灣為例,這段30天的時間裡,搜尋「洗手」超過基準值25以上的天數,佔了三分之二(22天);超過基準值50以上,也佔了一半(15天)。這在全世界的各個國家中,是非常高的比例。
同樣搜尋洗手量比例增加的尚有泰國、香港;而搜尋比例較低的則有法國、伊朗、義大利。
進一步研究各國在1月19日到2月19日之間(註),搜尋「洗手」與「口罩」能否預測之後三週(2月20日到3月10日間)該國疫情爆發的速度。
註釋:選取這兩段時間點的原因,是因為1月19日到2月19日這段時間,各國大概都知道有武漢肺炎疫情(1月19日中國官方宣布),而且中國以外的國家都還沒有大爆發(各國確診人數都少於100例;2月20日韓國、義大利、伊朗才開始暴增)。這段時間可以檢視一個國家民眾的對洗手等健康識能的重視,以及對疫情的警覺性。
統計分析指出全世界21個中國以外的國家,在2月19日疫情快速爆發之前「洗手」搜尋量增加的天數,與接下來三週確診病例數呈顯著的反比(相關係數=0.70,P值<0.001)。即使調整「洗手搜尋量增加」定義的參數,依然呈現顯著的負相關(相關係數= -0.46~ -0.70);但搜尋「口罩」則與疫情爆發的速度沒有顯著相關。
會在Google搜尋洗手,不僅代表民眾接收到政府防疫傳達勤洗手的衛教,而且還代表民眾想主動了解更多相關資訊。歸納世界各國在搜尋洗手的Google趨勢顯示:搜尋洗手的人也會搜尋洗手液、正確洗手的方法、冠狀病毒等健康知識。而從台灣水利署的資料也證實,今(2020)年3月平均日用水量為1143萬噸,相較去年3月的1113萬噸,用水需求增加30萬噸。
能夠有足夠的水資源勤洗手,也必須感謝水利署的評估與控管。據水利署長賴建信表示:3月整體用水增加,水利署透過區域調度、總量管制、平常減壓供水、加強灌溉管理等措施調節,防疫用水「沒問題」。各主要水庫目前仍有安全存量,只要沒有發生極端狀況,評估上半年用水應可無虞。水利署長也請民眾安心繼續勤洗手。
勤洗手這項在台灣民眾聽來稀鬆平常的習慣,並非在全世界也同樣普及。2014年一項系統性回顧全世界洗手習慣的調查指出,全球只有19%的人口會在接觸過痰、大小便等分泌物後有洗手的習慣,沒有洗手的習慣則大幅增加了接觸感染的風險。反之台灣不僅大部分民眾有洗手的習慣,在防疫期間更加積極主動貫徹勤洗手的意識,也是應該要繼續維持的防疫保護因子。
參考資料
本文同時刊載於《關鍵評論網》2020年4月19日
媒體採訪
- 《國家衛生研究院新聞動態》【重視洗手小動作 發揮防疫大效果】搜尋關鍵字「洗手」預測21國疫情爆發速度
- 《中央社》研究:網友愈愛搜尋洗手 疫情控制成果愈好
- 《中央廣播電台》關鍵字「洗手」搜尋愈多 控制疫情成果愈好
- 《大紀元》洗手搜尋量越多 疫情控制效果越好
- 《工商時報》國衛院解析21國疫情 發現洗手發揮防疫大效果
- 《中華日報》勤洗手習慣與病情有關嗎
- 《台灣新生報》洗手不馬虎 防疫大加分
- 《自由時報》國衛院分析21國搜尋大數據 「洗手」量大則確診數低
- 《經濟日報》國衛院:重視洗手小動作 發揮防疫大效果
- 《聯合新聞網》大數據分析:高度網搜「洗手」國家 疫情控制較佳
- 《報導者》防疫措施有沒有做?Google最知道:「洗手」關鍵字愈熱搜、該國病例數愈少
- 《蘋果日報》國衛院以Google關鍵字分析21國疫情 「洗手」搜尋越多確診越少
- 《中時電子報》大數據揭密 「這動作」越做多 確診數就越少
- 《世界民報》國衛院研究:網搜「洗手」愈多 疫情控制成果愈好
- 《新頭殼newtalk》國衛院研究:網友搜尋洗手次數愈多、防疫成效愈佳
- 《元氣網》熱搜關鍵字能知各國疫情發展速度? 頂尖國際期刊分析原因
- 《人間福報》國衛院分析大數據 搜尋「洗手」愈多 防疫成效愈佳
- 《鏡週刊》【全民防疫】Google關鍵字解析疫情 確診數越少的國家都在搜2個字
- 《TVBS》網友常搜尋「這兩個字」 國衛院研究:確診相對少
- 《三立新聞》這「關鍵字」搜尋越多 確診數越少
- 《中天新聞》大數據揭密 「這動作」越做多 確診數就越少
- 《東森新聞》大數據分析21國疫情走勢 越多網搜尋「洗手」病例少
- 《華視》國衛院研究:民眾愈常搜尋「洗手」 確診病例愈少
- 《ET today》越多人搜「洗手」確診數越低!國衛院分析21國網搜大數據「揭疫情走勢」
- 《今日新聞》國衛院防疫新發現!網搜熱門關鍵字是這個 越搜確診越少