1. Physiological and psychological impacts on male medical interns during on-call duty.
Lin YH, Kuo TB, Ho YC, Lin SH, Liu CY, Yang CC.
Stress. 2012 Jan;15(1):21-30.
這項研究旨在探討男性實習醫師在值班期間的生理和心理影響,我們在針對13位男性實習醫師的心率變異性分析發現,值班夜間的交感神經調節減弱,值班後首次睡眠中副交感神經活性顯著增強,並伴隨嗜睡情況,且值班期間實習醫師的焦慮和抑鬱程度上升,亦有注意力下降及衝動性增加的情況。
2. Gender differences in cardiac autonomic modulation during medical internship.
Lin YH, Chen CY, Lin SH, Liu CH, Weng WH, Kuo TB, Yang CC.
Psychophysiology. 2013 Jun;50(6):521-7.
我們在這項研究中長期追蹤男女實習醫師在工作時數和心臟自律神經功能與憂鬱情緒的情況,發現男性醫師在實習第6個月後,「心率變異性」(Heart rate variability)這項保護性指標比起實習前已顯著降低、第9個月後,另一項保護性指標「副交感神經功能」也大幅下降;至第12個月時則出現顯著上升的憂鬱症狀。
3. On-call duty effects on sleep-state physiological stability in male medical interns.
Lin YH, Ho YC, Lin SH, Yeh YH, Liu CY, Kuo TB, Yang CC, Yang AC.
PloS one. 2013 Jun 4;8(6):e65072.
我們在研究中發現,實習醫師在值班期間的睡眠穩定性與連續性顯著降低,且REM睡眠增加,顯示高壓環境下的睡眠品質受損,說明值夜班可能對醫師的心理健康和生理功能帶來長期風險,進而影響其臨床工作能力。我們建議應改善實習醫師的排班制度,提供更充足的休息,以保障醫師和病患的安全與健康。
4. Prevalent hallucinations during medical internships: phantom vibration and ringing syndromes.
Lin YH, Lin SH, Li P, Huang WL, Chen CY.
PloS one. 2013 Jun 10;8(6):e65152.
我們在此研究中發現實習醫師在值班期間對手機響鈴震動的幻覺發生率顯著增加,而使用振動模式的話更提高了其發生幻覺的機率,突顯出實習醫師在高度壓力下容易出現「幻覺振動」和「幻覺鈴響」現象。
5. A dimensional approach to the phantom vibration and ringing syndrome during medical internship.
Lin YH, Chen CY, Li P, Lin SH.
Journal of psychiatric research. 2013 Sep;47(9):1254-8.
我們在這份研究中,首次提出了從未在醫學文獻報告過的「手機幻聽症候群」以及相關研究數據,我們以國內實習醫師為研究對象,發現台灣的實習醫師在工時與醫療環境的壓力下,經驗「手機震動幻覺」的比例遠高於國外調查的數據。
6. Possible association between phantom vibration syndrome and occupational burnout.
Chen CP, Wu CC, Chang LR, Lin YH.
Neuropsychiatric disease and treatment. 2014 Dec 4;10:2307-14.
研究顯示「幻振」和「幻響」症狀與職業倦怠存在顯著關聯,尤其在疲憊感較高的中,顯示此症狀可作為職業倦怠的預警指標。
7. The role of the harm avoidance personality in depression and anxiety during the medical internship.
Chen CY, Lin SH, Li P, Huang WL, Lin YH.
Medicine. 2015;94(2):e389.
我們在研究中討論了害怕規避(HA)和依賴獎勵(RD)兩種人格特質在實習醫師焦慮和抑鬱中的作用。我們發現實習壓力顯著提高了實習醫師的抑鬱和焦慮得分,而在實習結束後逐漸回復基線值。我們也發現HA人格與焦慮和抑鬱有顯著正相關,且RD則主要與焦慮相關,HA和RD的高分在實習期間可能因社交壓力引發焦慮反應,特別是對於初次臨床工作的實習醫師。
【蘋果日報】怕累怕苦就不能當醫生嗎。(2015年5月5日)
8. The process of coping with stress by Taiwanese medical interns: a qualitative study.
Liu CH, Tang WR, Weng WH, Lin YH, Chen CY.
BMC medical education. 2016 Jan 12;16:10.
我們在研究中建立了一個模型,用以檢視實習醫師如何使用不同的策略來應對工作壓力,並探討壓力對其學習動機與照護品質的影響。
9. A prospective study of the factors associated with life quality during medical internship.
Lin YH, Chen HY, Tsai SL, Chang LR, Chen PC.
PLoS One. 2019 Aug 12;14(8):e0220608.
我們在這份研究中描繪出實習醫師在長時間工作、頻繁輪調和高壓環境下所面臨的身心挑戰與受損情況,說明過度工時與倦怠感造成了實習醫師心理健康和生活品質下降,並呼籲應正視實習制度下的心理壓力議題。
10. Cardiac Autonomic Modulation during on-Call Duty under Working Hours Restriction.
Chien JW, Chen CY, Lin SH, Lin SW, Lin YH.
Int J Environ Res Public Health. 2020 Feb 10;17(3).
本研究指出,實習醫師在超長工時制度下,身心健康受到顯著影響。具體而言,男性實習醫師的交感神經活性(LF/HF和LF%)高於女性,顯示出更強烈的壓力反應。此外,夜班期間心跳速率降低,但心率變異性(HRV)指標無顯著變化。顯示長期值班造成的生理壓力可能在短期內難以完全恢復。為改善實習醫師的身心健康,本研究支持現行工時指導方針,將每週工時限制在80小時,並限制單次輪班在28小時內。此外,建議建立基於HRV等生理指標的監控機制,以適時調整實習生工時和輪班制度,促進其長期健康。
11. Investigation of the Role of Anxiety and Depression on the Formation of Phantom Vibration and Ringing Syndrome Caused by Working Stress during Medical Internship.
Lin YH, Lin KI, Pan YC, Lin SH.
Int J Environ Res Public Health. 2020 Oct 14;17(20):E7480.
我們發現焦慮和抑鬱在壓力引發對手振動及響鈴產生幻覺的症狀中具有一定影響力,說明了實習工作壓力與實習醫師心理健康間的關聯性。
12. The transformation from hospital-based to community-based mental healthcare: The hospital–clinic disparity in the psychiatric workforce in Taiwan from 2005 to 2030
Lin YH, Ho YC, Chang YH, Hsiung C, Chiou HY.
Psychiatry Research. 2022 Nov 1;317:114816.
我們在這項研究中預測,2030年時,台灣精神科醫師的供給量(估計1672人)將比需求量(估計1792人)低6.7%,而精神醫療專業人力在醫院和診所之間的分布不均,也反映出台灣精神健康照護模式逐漸從機構化轉向社區化的趨勢。我們的研究說明了醫院和私人診所之間精神科醫師需求和供給的差異,並強調台灣精神健康照護從醫院為基礎轉向社區為基礎的轉型。
13. The methodology to estimate the demand and supply of national psychiatric services in Taiwan from 2005 to 2030
Lin YH, Lan YT, Ho YC, Chang YH, Hsiung C, Chiou HY.
Asian Journal of Psychiatry. 2023 Jan;79:103393.
在研究中,我們推估了台灣精神醫療領域未來的發展狀態,尤其是基層社區診所以及精神科醫師人力的需求增長。我們也對精神科醫師人力資源的政策制定提出多項評估因子,包括供需平衡、醫院與診所之間的差異,以及醫生的理想工作時數和工作負荷。